بررسی مدیریت پسماندهای بیمارستانی یمارستان امام خمینی شهرستان پلدختر در سال 95-94

بررسی مدیریت پسماندهای بیمارستانی یمارستان امام خمینی شهرستان پلدختر در سال 95-94

مدیریت پسماندهای بیمارستانی
رشته بهداشت
پایان نامه رشته بهداشت محیط
پسماند عفونی
پسماند غیر عفونی
مدیریت پسماند بیمارستانی
زائدات پاتولوژیك
عفونی
دارویی شیمیایی
پسماند رادیواكتیو
پایان نامه آماده رشته بهداشت

رفتن به سایت اصلی

پایان نامه رشته کارشناسی بهداشت با موضوع :
بررسی مدیریت پسماندهای بیمارستانی بیمارستان امام خمینی شهرستان پلدختر در سال 95-94
منحصر به فرد
چكیده :
امروزه یكی از مسائل زیست محیطی كشور مواد زاید بیمارستانی است كه به علت دارا بودن عوامل خطرناك سمی و بیماری زا از جمله زائدات پاتولوژیك ، عفونی ، دارویی شیمیایی ، رادیواكتیو و ظروف و تجهیزات درمانی از حمایت خاصی برخوردار است. مدیریت پسماندهای بیمارستانی بدلیل دارا بود پتانسیل عفونت زایی و وجود پسماندهای خطرناك بسیار حائز اهمیت است. عدم كنترل و بی توجهی نسبت به مدیریت صحیح پسماندهای بیمارستانی علاوه بر تهدید جدی برای سلامت جامعه و محیط زیست باعث اتلاف هزینه های زیاد نیز می شود این مطالعه به منظور توصیف و بررسی وضعیت مدیریت پسماندهای بیمارستانی و شناسایی و طبقه بندی پسماندهای بیمارستانی شهر پلدختر و در نهایت ارائه رهكارهای مدیریتی مناسب انجام گرفت. ابزار جمع آوری اطلاعات در این مطالعه از طریق اندازه گیری های كمی و پرسشنامه جامعی كه حاوی 7 بخش با سئوال های مربوط به هر بخش با تایید استاتید و كارشناسان مجرب بوده است. نتایج حاصل از این بررسی نشان داده است كه در بیمارستان های شهر پلدختر مقدار كل پسماندهای تولیدی 4/997 كیلوگرم در روز می باشد مقدار پسماندهای عفونی 8/284 كیلوگرم در روز و مقدار پسماندهای معمولی 6/712 كیلوگرم در روز می باشد. میانگین پسماند تولیدی بیمارستان امام خمینی (ره) پلدختر 300 کیلوگرم در روز می باشد. میانگین سرانه كل پسماند تولیدی بیمارستان های شهر پلدختر به ازای هر تخت فعال 42/3 كیلوگرم بود. میانگین سرانه پسماند عفونی و معمولی به ازای هر تخت فعال به ترتیب 05/1 و 37/2 كیلوگرم بود. درصد پسماندهای عفونی در كل بیمارستان ها برابر 30 درصد بود كه از استانداردهای ایران و جهان بالاتر است. تفكیك پسماندها در 100 درصد بیمارستان ها انجام شده و 73 درصد دارای جایگاه نگهداری موقت بودند.
کلمات کلیدی : مدیریت پسماند بیمارستانی ، پسماند عفونی ، پسماند غیر عفونی ، سرانه ی تولید پسماند شهر پلدختر
فهرست مطالب
عنوان                                                                                                  صفحه
چکیده ………………………………………………………………………………………1
فصل اول : كلیات تحقیق ………………………………………………………………..2
1-1 مقدمه………………………………………………………………………………….3
2-1 تعاریف و كلیات…………………………………………………………………………5
1-2-1 تعریف زباله و پسماند………………………………………………………………..5
2-2-1 انواع زباله…………………………………………………………………………….5
1-2-2-1 زباله های شهری…………………………………………………………………5
2-2-2-1 زباله های صنعتی…………………………………………………………………6
3-2-2-1 زباله های خطرناك………………………………………………………………..6
4-2-2-1 زباله های بیمارستانی…………………………………………………………….6
3-2-1 انواع پسماند…………………………………………………………………………..7
1-3-2-1 پسماندهای عادی…………………………………………………………………..7
2-3-2-1 پسماندهای پزشكی (بیمارستانی)…………………………………………………7
3-3-2-1 پسماندهای ویژه…………………………………………………………………….7
4-3-2-1 پسماندهای كشاورزی……………………………………………………………….7
5-3-2-1 پسماندهای صنعتی…………………………………………………………………8
4-2-1 تعریف مواد زائد خطرناک و جامد بیمارستانی………………………………………….8
5-2-1 تعریف پسماند پزشكی…………………………………………………………………8
3-1 طبقه بندی پسماندهای بیمارستانی……………………………………………………..8
1-3-1 طبقه بندی پسماندهای بیمارستانی بر اساس نظریه WHO…………………………….8
1-1-3-1 پسماندهای عفونی…………………………………………………………………..9
2-1-3-1 پسماندهای آسیب­شناختی……………………………………………………………9
3-1-3-1 اجسام تیز و برنده…………………………………………………………………….10
4-1-3-1 پسماندهایی دارویی………………………………………………………………….10
5-1-3-1 پسماندهای ژنوتوكسیك……………………………………………………………….10
6-1-3-1 پسماندهایی شیمیایی……………………………………………………………….11
7-1-3-1 پسماندهای محتوی فلزات سنگین……………………………………………………11
8-1-3-1 ظروف تحت فشار………………………………………………………………………12
9-1-3-1 پسماندهای پرتو سازی و رادیواکتیو……………………………………………………12 
10-1-3-1 پسماندهای عادی……………………………………………………………………12 
2-3-1 نمونه هایی از انواع پسماندهای تولیدی در بخش های مختلف بیمارستان و نحوه
 جمع آوری آنها……………………………………………………………………………………13
3-3-1 طبقه بندی پسماندهای پزشكی ویژه…………………………………………………….20
4-1 انواع روش های تصفیه ، گند زدایی ، دفع بهداشتی مواد زائد جامد بیمارستانی………….21
1-4-1 تصفیه و دفع مواد زائد جامد بیمارستانی………………………………………………….21
2-4-1 روش های گندزدایی ………………………………………………………………………21
1-2-4-1 گند زدایی شیمیایی مواد زاید جامد بیمارستانی………………………………………21
2-2-4-1 گند زدایی مواد زائد جامد بیمارستانی از طریق اتو كلاو……………………………….22
3-2-4-1 گندزدایی از طریق پرتودهی……………………………………………………………..24
4-2-4-1 سوزاندن………………………………………………………………………………….24
3-4-1 روش های بهداشتی دفع زباله های بیمارستانی…………………………………………24
1-3-4-1 دفن در زمین……………………………………………………………………………..25
1-1-3-4-1 انواع روش های دفن مواد خطرناك…………………………………………………….26
2-3-4-1 روش Encapsulation …………………………………………………………………26
3-3-4-1 دفن ایمن مواد زاید در داخل بیمارستان…………………………………………………27
4-3-4-1 زباله سوزی ……………………………………………………………………………..28
5-1 مراحل مدیریت پسماند بیمارستانی از تولید تا دفع نهایی………………………………….28
1-5-1 كاهش در مبدأ……………………………………………………………………………..29
2-5-1 بخش تولید………………………………………………………………………………….29
3-5-1 جابجایی ، ذخیره ، پروسه زباله در محل تولید……………………………………………..29
4-5-1 جمع آوری……………………………………………………………………………………30
5-5-1 حمل و نقل…………………………………………………………………………………..30
6-5-1 پردازش و بازیافت…………………………………………………………………………….31
7-5-1 بخش دفع…………………………………………………………………………………….31
8-5-1 مراقبت های بعد از دفع………………………………………………………………………31
6-1 بیان مسئله …………………………………………………………………………………….32
7-1اهداف و فرضیات ………………………………………………………………………………..34
1-7-1 هدف اصلی طرح …………………………………………………………………………….34
2-7-1 اهداف ویژه طرح ……………………………………………………………………………..34
3-7-1 اهداف کاربردی ………………………………………………………………………………35
4-7-1فرضیات و سوالات پژوهش …………………………………………………………………..35
1-8 پیشینه تحقیق …………………………………………………………………………………36
1-1-8 پیشینه در داخل کشور ……………………………………………………………………..36
2-1-8 پیشینه در خارج کشور……………………………………………………………………….37
فصل دوم : روش کار ……………………………………………………………………………..39
1-2 منطقه مورد مطالعه ……………………………………………………………………………40
1-1-2 موقعیت جغرافیایی شهر پلدختر…………………………………………………………….40
2-1-2 تاریخچه بیمارستان امام خمینی پلدختر…………………………………………………….41
3-1-2 رسالت بیمارستان امام خمینی پلدختر ……………………………………………………41
2-2 روش کار ………………………………………………………………………………………42
1-2-2 پرسشنامه …………………………………………………………………………………42
فصل سوم یافته ها و نتایج ……………………………………………………………………..44
1-3 ترکیب پسماندهای جامد …………………………………………………………………….45
2-3 اتاقک نگهداری موقت پسماندهای بیمارستانی ……………………………………………..45
1-2-3 اتاقك نگهداری موقت باید با مشخصات زیر در داخل موسسه طراحی شود ……………..45
3-3 نتایج …………………………………………………………………………………………..49
4-3 میزان تولید روزانه پسماند در بیمارستان مورد مطالعه ……………………………………….49
فصل چهارم نتیجه گیری و پیشنهادات ………………………………………………………….64
1-4 نتیجه گیری …………………………………………………………………………………….65
2-4 پیشنهادات …………………………………………………………………………………….66
فصل پنجم منابع …………………………………………………………………………………….69
منابع ………………………………………………………………………………………………..70
 
فهرست جداول
عنوان                                                                                                 صفحه
جدول (1-1) : جدول طبقه بندی پسماند های پزشکی ویژه…………………………… 20
جدول (1-3) : ویژگیهای ظروف و کیسه های تفکیک پسماندهای پزشکی……………..47
جدول (2-3) : توصیه هایی برای دفع پسماندهای پزشکی ویژه بدون تغییر……………..47
جدول (3-3) : میزان تولید پسماند در بیمارستان امام خمینی پلدختر به تفکیک
فصل و نوع پسماند بر حسب کیلوگرم در شبانه روز……………………………………….50
جدول (4-3) : میزان تولید پسماند در بیمارستان امام خمینی پلدختر به تفکیک
بخش و نوع پسماند در نوبت اول در فصل گرم …………………………………………….51
جدول (5-3) : میزان تولید پسماند در بیمارستان امام خمینی پلدختر به تفکیک
 بخش و نوع پسماند در نوبت دوم در فصل گرم ……………………………………………52
جدول (6-3) : میزان تولید پسماند در بیمارستان امام خمینی پلدختر به تفکیک
 بخش و نوع پسماند در نوبت سوم در فصل گرم …………………………………………..53
جدول (7-3) : میزان تولید پسماند در بیمارستان امام خمینی پلدختر به تفکیک
 بخش و نوع پسماند در نوبت چهارم در فصل گرم ………………………………………….54
جدول (8-3) : میزان تولید پسماند در بیمارستان امام خمینی پلدختر به تفکیک
 بخش و نوع پسماند در نوبت پنجم در فصل گرم…………………………………………….55
جدول (9-3) : میزان تولید پسماند در بیمارستان امام خمینی پلدختر به تفکیک
 بخش و نوع پسماند در نوبت اول در فصل سرد …………………………………………….56
جدول (10-3) : میزان تولید پسماند در بیمارستان امام خمینی پلدختر به تفکیک
 بخش و نوع پسماند در نوبت دوم در فصل سرد ……………………………………………57
جدول (11-3) : میزان تولید پسماند در بیمارستان امام خمینی پلدختر به تفکیک
 بخش و نوع پسماند در نوبت سوم در فصل سرد …………………………………………..58
جدول (12-3) : میزان تولید پسماند در بیمارستان امام خمینی پلدختر به تفکیک
 بخش و نوع پسماند در نوبت چهارم در فصل سرد …………………………………………59
جدول (13-3) : میزان تولید پسماند در بیمارستان امام خمینی پلدختر به تفکیک
 بخش و نوع پسماند در نوبت پنجم در فصل سرد …………………………………………..60
جدول (1-4) : مقایسه چند شهر از نظر ترکیب پسماندهای بیمارستانی ………………… 65
 
فهرست اشکال
عنوان                                                                                                      صفحه
شکل (1-1) فرآیند اتوکلاو زباله………………………………………………………………. 23
شکل (1-3) اتاقک نگهداری موقت پسماندهای بیمارستانی……………………………….. 45
شکل (2-3) : ظرف نگهداری پسماند نوک تیز بخش زنان و زایمان …………………………..61
شکل (3-3) : کانتینر زرد مربوط به پسماند اتاق عمل و آبی مربوط به پسماندهای معمولی..61
شکل (4-3) : کانتینرحمل زباله های معمولی(شبه خانگی) ………………………………..62
شکل (5-3) : کانتینرحمل لباسهای کثیف …………………………………………………..62
شکل (6-3) : کانتینرمخصوص زباله های عفونی بخش زنان …………………………………63
شکل (7-3) کانتینر سبز رنگ حامل لباس های تمیز…………………………………………63

طراحی دستگاه مکش غلات و راهکارهایی برای بهتر شدن بازدهی آن

طراحی دستگاه مکش غلات و راهکارهایی برای بهتر شدن بازدهی آن سیستم مكنده سیستم مكنده غلات طراحی دستگاه مکش غلات طراحی سیستم مكنده غلات طراحی دستگاه مکش غلات و راهکارهایی برای بهتر شدن بازدهی آن دانلود پایان نامه سیستم مكنده…

بررسی و تشریح ابعاد و نظریه های هویت فرهنگی

بررسی و تشریح ابعاد و نظریه های هویت فرهنگی کلمات کلیدی : ابعاد هویت فرهنگی نظریه های هویت فرهنگی ابعاد و نظریه های هویت فرهنگی پایان نامه در مورد هویت فرهنگی تحقیق در مورد هویت فرهنگی تحقیق در مورد ابعاد…

پروپوزال حجم پولشویی در اقتصاد ایران

پروپوزال حجم پولشویی در اقتصاد ایران کلمات کلیدی : نمونه پروپوزال پولشویی پروپوزال در مورد پولشویی دانلود پروپوزال پولشویی ابعاد مختلف پدیده پولشویی آثار اقتصادی پولشویی تاثیر پولشویی بر مصرف آثار اجتماعی و سیاسی پولشویی تخمین روند حجم پول های…

پرسشنامه استاندارد سلامت اجتماعی محقق ساخته با روایی و پایایی معتبر

پرسشنامه استاندارد سلامت اجتماعی محقق ساخته با روایی و پایایی معتبر کلمات کلیدی : پرسشنامه سلامت اجتماعی محقق ساخته پرسشنامه سلامت اجتماعی کیز پرسشنامه استاندارد سلامت اجتماعی پرسشنامه سلامت روانی اجتماعی دانلود پرسشنامه سلامت اجتماعی کییز نمره گذاری پرسشنامه سلامت…

مسوولیت قراردادی پزشك در برابر بیمار

مسوولیت قراردادی پزشك در برابر بیمار حقوق بیمار رابطه سببیت و تمیز سبب مسوولیت قراردادی پزشک مسؤولیت مبتنی بر تقصیر مسوولیت پزشک در برابر بیمار مسوولیت قراردادی پزشك در برابر بیمار دانلود پایان نامه رشته حقوق خصوصی رفتن به سایت…

بررسی روشهای میکروبی ازدیاد برداشت در مخازن نفتی

بررسی روشهای میکروبی ازدیاد برداشت در مخازن نفتی استخرج نفت به روش میکروبی ازدیاد برداشت نفت به روش میکروبی روش های نوین ازدیاد برداشت نفت انواع روش های ازدیاد برداشت نفت دانلود تحقیق ازدیاد برداشت نفت ازدیاد برداشت از مخازن…

تاثیر کلاسهای هوشمند برمیزان یادگیری دانش آموزان

تاثیر کلاسهای هوشمند برمیزان یادگیری دانش آموزان کلاس هوشمند یادگیری دانش آموزان معلمان تاثیر کلاسهای هوشمند بر یادگیری تاثیر کلاسهای هوشمند برمیزان یادگیری دانش آموزان پسر بررسی تاثیر کلاسهای هوشمند برمیزان یادگیری دانش آموزان پسر مدارس ابتدایی خراسان شمالی دانلود…

بررسی نقش کشورهای ترکیه، عربستان سعودی و قطر در تحولات سوریه

بررسی نقش کشورهای ترکیه، عربستان سعودی و قطر در تحولات سوریه کلمات کلیدی : پایان نامه بحران سوریه پایان نامه در مورد سوریه نقش قطر در بحران سوریه نقش ترکیه در بحران سوریه نقش عربستان در بحران سوریه عوامل موثر…

مبانی نظری و پیشینه تحقیق محافظه کاری شرطی و غیرشرطی

مبانی نظری و پیشینه تحقیق محافظه کاری شرطی و غیرشرطی مبانی نظری محافظه کاری شرطی و غیرشرطی دانلود مبانی نظری محافظه کاری شرطی و غیرشرطی پیشینه تحقیق محافظه کاری شرطی و غیرشرطی ادبیات نظری محافظه کاری شرطی و غیرشرطی فصل…

بررسی مشكلات حمل و نقل و ترافیك تهران و راهکارها

بررسی مشكلات حمل و نقل و ترافیك تهران و راهکارها ترافیك تهران مدیریت پاركینگ مشكلات حمل و نقل دانلود مقالات رشته حمل و نقل بررسی مشكلات حمل و نقل و ترافیك تهران و راهکارها دانلود مقاله مشكلات حمل و نقل…

پرسشنامه بررسی تاثیر انگیزاننده های فضای فروشگاهی بر رفتار فرانقشی

پرسشنامه بررسی تاثیر انگیزاننده های فضای فروشگاهی بر رفتار فرانقشی پرسشنامه رفتارهای فرانقش پرسشنامه انگیزاننده های فضای فروشگاهی پرسشنامه رابطه انگیزاننده های فضای فروشگاهی با رفتار فرانقشی رفتن به سایت اصلی دانلود پرسشنامه پایان نامه رشته مدیریت پرسشنامه بررسی تاثیر انگیزاننده های فضای فروشگاهی…

پرسشنامه بررسی تاثیرگذاری شبکه های اجتماعی اینترنتی بر روی مشارکت سیاسی دانشجویان

پرسشنامه بررسی تاثیرگذاری شبکه های اجتماعی اینترنتی بر روی مشارکت سیاسی دانشجویان کلمات کلیدی : پرسشنامه رسانه های اجتماعی پرسشنامه شبکه های اجتماعی پرسشنامه شبکه های اجتماعی مجازی پرسشنامه تاثیر شبکه های اجتماعی پرسشنامه شبکه های اجتماعی اینترنتی پرسشنامه مشارکت…

دفترچه محاسبات طراحی سوله

دفترچه محاسبات طراحی سوله محاسبات سوله طراحی سوله طراحی سازه های صنعتی نمونه دفترچه محاسبات طراحی سوله دفترچه محاسبات سوله دفترچه محاسبات طراحی سوله کتاب طراحی سوله دانلود کتاب طراحی سوله دانلود پروژه طراحی سوله رفتن به سایت اصلی دانلود…

مقاله ترجمه شده طراحی شبکه زنجیره تأمین خون در حالت بحران به صورت کارا و اثرگذار

مقاله ترجمه شده طراحی شبکه زنجیره تأمین خون در حالت بحران به صورت کارا و اثرگذار کلمات کلیدی : مقاله ترجمه شده رشته مهندسی صنایع مقاله ترجمه شده آماده رشته مهندسی صنایع مقاله ترجمه شده طراحی شبکه زنجیره تأمین خون…

آثار و عوامل موثر بر رضایت شغلی و تعیین مولفه ها و ابزارهای اندازه گیری رضایت شغلی 

آثار و عوامل موثر بر رضایت شغلی و تعیین مولفه ها و ابزارهای اندازه گیری رضایت شغلی  عوامل موثر بر رضایت شغلی نظریه های رضایت شغلی نظریه های رضایت شغلی کارکنان نظریه های مختلف در مورد رضایت شغلی مدل ها…

خانه کیفیت QFD

خانه کیفیت QFD گسترش كاركرد كیفی دیدگاه ها و نگرشهای QFD مراحل تكمیل خانه كیفیت در QFD مفاهیم قابل استخراج از خانه كیفیت در QFD باز بینی خانه كیفیت در QFD دانلود تحقیق گسترش كاركرد كیفی دانلود تحقیق QFD دانلود…

پرسشنامه عوامل موثر بر زنجیره تامین و ارزیابی عملکرد آنها

پرسشنامه عوامل موثر بر زنجیره تامین و ارزیابی عملکرد آنها پرسشنامه زنجیره تامین پروپوزال ارزیابی عملکرد ارزیابی عملکرد صنایع غذایی ارزیابی عملکرد زنجیره تامین شاخص های ارزیابی عملکرد زنجیره تامین مدل های ارزیابی عملکرد زنجیره تامین پروپوزال ارزیابی عملکرد زنجیره…

ماهیت حقوقی روند شکل گیری و ثبت سازمانهای مردم نهاد

ماهیت حقوقی روند شکل گیری و ثبت سازمانهای مردم نهاد سازمانهای مردم نهاد ثبت سازمانهای مردم نهاد ماهیت حقوقی سازمانهای مردم نهاد روند شکل گیری سازمانهای مردم نهاد دانلود پایان نامه رشته حقوق ماهیت حقوقی روند شکل گیری و ثبت…

فصل سوم پایان نامه پیاده سازی و استقرار مدیریت دانش در دانشگاه

فصل سوم پایان نامه پیاده سازی و استقرار مدیریت دانش در دانشگاه کلمات کلیدی : پایان نامه مدیریت دانش مدیریت دانش در دانشگاه ها اهمیت مدیریت دانش در دانشگاه بررسی مدیریت دانش در دانشگاه اثربخشی مدیریت دانش در دانشگاه فصل…

مبانی نظری بررسی شیوه های مدیریت پروژه ای در سازمانها با استاندارد PMBOK

مبانی نظری بررسی شیوه های مدیریت پروژه ای در سازمانها با استاندارد PMBOK استاندارد PMBOK در مدیریت پروژه طراحی سیستم مدیریت پروژه با PMBOK مدیریت پروژه در سازمانها با استاندارد PMBOK مبانی نظری پیاده سازی استاندارد PMBOK در سازمانها مدیریت…

دانلود پرسشنامه افسردگی اضطراب استرس dass  داس 21

دانلود پرسشنامه افسردگی اضطراب استرس dass  داس 21 کلمات کلیدی : دانلود پرسشنامه dass-21 تفسیر پرسشنامه dass 21 پرسشنامه استاندارد dass-21 دانلود پرسشنامه dass-21 پرسشنامه 21 سوالی dass نمره گذاری پرسشنامه dass-21 پرسشنامه اضطراب و افسردگی داس پرسشنامه استاندارد استرس…

پرسشنامه کارآفرینی سازمانی آنتونیک و هیسریچ 2003

پرسشنامه کارآفرینی سازمانی آنتونیک و هیسریچ 2003 کلمات کلیدی : پرسشنامه کارآفرینی سازمانی پرسشنامه کارآفرینی سازمانی.pdf دانلود پرسشنامه کارآفرینی سازمانی پرسشنامه استاندارد کارآفرینی سازمانی روایی و پایایی پرسشنامه کارآفرینی سازمانی نمره گذاری پرسشنامه کارآفرینی سازمانی پرسشنامه کارآفرینی سازمانی آنتونیک و…

پرسشنامه رابطه خویشتن شناسی مدیران و سلامت سازمانی

پرسشنامه رابطه خویشتن شناسی مدیران و سلامت سازمانی پرسشنامه خویشتن شناسی مدیران پرسشنامه خویشتن شناسی مدیران بازرگانی پرسشنامه سلامت سازمانی دانلود پرسشنامه سلامت سازمانی پرسشنامه خویشتن­شناسی پرسشنامه خویشتن ­شناسی دانلود پرسشنامه خویشتن شناسی مدیران رفتن به سایت اصلی دانلود پرسشنامه پایان نامه  رشته…

پاورپوینت تجزیه و تحلیل گرایشات هزینه (ویژه ارائه کلاسی درس حسابداری مدیریت )

پاورپوینت تجزیه و تحلیل گرایشات هزینه (ویژه ارائه کلاسی درس حسابداری مدیریت ) دانلود پاورپوینت تجزیه و تحلیل گرایشات هزینه پاورپوینت تجزیه و تحلیل گرایشات هزینه انواع هزینه ها از نظر گرایش تفكیك هزینه‌های مختلط به عوامل ثابت و متغیر…

مبانی نظری و پیشینه تحقیق غنی سازی ازدواج

مبانی نظری و پیشینه تحقیق غنی سازی ازدواج مبانی نظری غنی سازی ازدواج دانلود مبانی نظری غنی سازی ازدواج مبانی نظری غنی سازی ازدواج تحصیلی پیشینه تحقیق غنی سازی ازدواج ادبیات نظری غنی سازی ازدواج فصل دوم پایان نامه غنی…

پاسخی بگذارید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *